Cordarone

Beschrijving

Wat is Cordarone?

Dit geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde soorten ernstige (mogelijk levensbedreigende) onregelmatige hartslagen (zoals aanhoudend ventrikelfibrilleren/tachycardie). Het wordt gebruikt om een normaal hartritme te herstellen en een regelmatige, stabiele hartslag te handhaven. Amiodaron staat bekend als een anti-aritmicum. Het blokkeert bepaalde elektrische signalen in het hart die een onregelmatig hartritme kunnen veroorzaken.

Dosering en toediening

De dosering moet worden afgestemd op de ernst van de aritmie en de respons. Gebruik de laagste effectieve dosis. Maak röntgenfoto’s van de borstkas, longfunctietests, schildklierfunctietests en leveraminotransferases op baseline. Corrigeer hypokaliëmie, hypomagnesiëmie en hypocalciëmie vóór aanvang van de therapie.

Aanbevolen dosis

Begin de behandeling met een oplaaddosis van 800 tot 1600 mg/dag totdat een eerste therapeutische respons is bereikt (gewoonlijk 1 tot 3 weken). Zodra adequate controle van de aritmie is bereikt, of als de bijwerkingen ernstig worden, vermindert u de dosis Cordarone tot 600-800 mg/dag gedurende een maand en vervolgens tot de onderhoudsdosis, gewoonlijk 400 mg/dag.

Toediening

Dien Cordarone regelmatig toe in combinatie met maaltijden – vermijd het eten van grapefruit of het drinken van grapefruitsap tijdens het gebruik van dit geneesmiddel, tenzij uw arts u dat opdraagt. Grapefruit kan de hoeveelheid van dit geneesmiddel in uw bloed verhogen. Toediening van Cordarone in verdeelde doses met maaltijden wordt aanbevolen voor totale dagelijkse doses van 1000 mg of meer, of in geval van gastro-intestinale intolerantie.

WAARSCHUWING!

Cordaron heeft een aanzienlijke toxiciteit en mag alleen worden gebruikt bij patiënten met aangegeven levensbedreigende hartritmestoornissen. Het kan long-, lever- en harttoxiciteit veroorzaken. Maak voor en tijdens de behandeling röntgenfoto’s van de borstkas, longfunctietests en levertransaminases. De behandeling staken of de dosis verlagen als de levertransaminasen stijgen. Gebruik in een klinische omgeving met ECG en reanimatie beschikbaar.

Bijwerkingen

Misselijkheid, braken, constipatie, verlies van eetlust, tremor of vermoeidheid kunnen voorkomen, maar veel mensen die dit middel gebruiken ervaren geen ernstige bijwerkingen. Als een van deze effecten aanhoudt of verergert, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. M

Vertel het uw arts onmiddellijk als u een ernstige bijwerking ervaart, waaronder: gemakkelijk blauwe plekken/bloedingen, verlies van coördinatie, tintelingen/neusheid in de handen of voeten, ongecontroleerde bewegingen, ontwikkeling of verergering van symptomen van hartfalen (zoals kortademigheid, zwelling van de enkels/voeten, ongewone vermoeidheid, ongewone/snelle gewichtstoename).

Zoek onmiddellijk medische hulp als u zeer ernstige bijwerkingen ervaart, waaronder: snellere/langzamere/onregelmatigere hartslag, ernstige duizeligheid, flauwvallen.

Problemen met de schildklier

Amiodaron kan zelden schildklierproblemen veroorzaken. Een lage schildklierfunctie of een overactieve schildklierfunctie kan voorkomen. Vertel het uw arts onmiddellijk als u symptomen heeft van een lage of overactieve schildklier, waaronder koude- of warmte-intolerantie, onverklaarbaar gewichtsverlies of -toename, dunner wordend haar, ongewoon zweten, nervositeit, prikkelbaarheid, rusteloosheid, of een knobbel of gezwel aan de voorzijde van de hals (struma).

Gevoeligheid voor de zon

Dit geneesmiddel kan uw huid gevoeliger maken voor de zon. Tijdens een langdurige behandeling kan uw huid zelden blauwgrijs worden. Dit effect is niet schadelijk en de kleur kan weer normaal worden nadat het geneesmiddel is gestopt. Om de effecten op de huid te helpen voorkomen, beperkt u uw tijd in de zon. Vermijd zonnebanken en -lampen. Gebruik zonnebrandcrème en draag beschermende kleding als u buiten bent. Vertel het uw arts onmiddellijk als u verbrandt of blaren of roodheid op uw huid krijgt.

Veranderingen in het gezichtsvermogen

Dit geneesmiddel kan zelden veranderingen in het gezichtsvermogen veroorzaken. In zeer zeldzame gevallen is permanente blindheid gemeld. Vertel het uw arts onmiddellijk als u veranderingen in het gezichtsvermogen ervaart (zoals halo’s of wazig zicht).