Lopressor

Beschrijving

Wat is Lopressor (Metoprolol)?

Lopressor (Metoprolol) behoort tot de classificatie van bètablokkers en wordt gebruikt als antihypertensivum. Dit betekent dat Metoprolol de beta-adrenerge receptoren van het sympathische zenuwstelsel, ook bekend als het vecht- of vluchtzenuwstelsel, blokkeert of remt. Voor een kort overzicht van bèta-adrenerge receptoren: bèta-1 is verantwoordelijk voor het verhogen van de hartslag, de bloeddruk en de hartoutput. Terwijl beta-2 voornamelijk verantwoordelijk is voor bronchodilatatie.

Bij lage doses is Metoprolol een selectieve bèta-1-blokker, ook bekend als een cardioselectieve blokker. Daarom wordt Metoprolol gebruikt als antihypertensivum.

Waarvoor wordt Metoprolol gebruikt?

Metoprolol wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van hypertensie en hoge bloeddruk, maar het wordt ook gebruikt voor de behandeling van chronisch hartfalen, angina en myocardinfarct. Metoprolol kan ook worden gebruikt voor de behandeling van bepaalde hartritmestoornissen, waaronder tachyaritmie en tachycardie.

Dosering en toediening

Dit geneesmiddel moet met voedsel of onmiddellijk na de maaltijd worden ingenomen. Een tablet niet kauwen, pletten of breken en er geen glas water bij drinken. De dosering is afhankelijk van de te behandelen ziekte en kan variëren van 100 tot 450 mg per dag. Uw individuele dosering moet door uw arts worden voorgeschreven. Oudere patiënten wordt aanbevolen te beginnen met de dagelijkse dosis van 50 mg. Nierinsufficiëntie vereist geen dosiscorrectie, terwijl leverinsufficiëntie het gebruik van andere beta-adrenoceptoren vereist die niet door de lever worden vernietigd.

Bijwerkingen

Om de bijwerkingen van metoprolol te onthouden, is het belangrijk te weten hoe het middel werkt. Vergeet niet dat metoprolol de binding aan de bèta-1-receptorplaatsen remt, waardoor de hartslag, de bloeddruk en het hartminuutvolume dalen. Metoprolol kan daarom bradycardie veroorzaken, d.w.z. een abnormaal lage hartslag, orthostatische hypotensie, duizeligheid en andere problemen, zoals misselijkheid, gewichtstoename en slapeloosheid.

Denk er altijd aan de bijwerkingen van metoprolol te beoordelen en te controleren. Let op veranderingen in de bloeddruk, zoals orthostatische hypotensie, en zorg er altijd voor dat de bloeddruk en de hartslag van de cliënt binnen de normale grenzen liggen alvorens het geneesmiddel toe te dienen. Het is zeer belangrijk cliënten te adviseren niet abrupt te stoppen met metoprolol, vanwege het risico van rebound hypertensie. Net als andere bloeddrukverlagende middelen moet metoprolol geleidelijk worden gestopt, zelfs als de bloeddruk van de cliënt verbetert.

Contra-indicaties en overdosering

Het is belangrijk op te merken dat metoprolol bij hogere doses de bèta-2-receptoren effectief kan blokkeren en bronchoconstrictie kan veroorzaken. Bronchoconstrictie kan zich uiten in piepende ademhaling en kortademigheid. Daarom moet metoprolol met voorzichtigheid worden gebruikt bij iedereen met astma, COPD of andere ademhalingsstoornissen vanwege dit risico van bronchoconstrictie bij hogere doses. Metoprolol is gecontra-indiceerd bij bradycardie, hypotensie, cardiogene shock, acuut hartfalen, acuut longoedeem, enz.

In geval van overdosering van Metoprolol, in aanwezigheid van symptomatische bradycardie en hypotensie, is het meest gebruikelijke antidotum glucagon. Glucagon kan samen met norepinefrine of epinefrine worden toegediend om de effecten van overdosering tegen te gaan.